医疗事故中医生构成犯罪—-湘潭产妇死在手术台医生护士不知去向

     (作者：郭子福律师)大家都知道，司机在开车过程中，没有遵守交通规则，如果造成他人死亡时，并且承担主要责任或全部责任的，司机构成交通肇事罪。同样，医生在疗治过程中，不遵守医疗规范而造成患者死亡的，也应当定罪处罚，但司法实践中，却没有一例定罪的，往往警方或其他法学“砖家”的解释是，医生有执业资格，不是非法行医，所以不是刑事案件。那么，我想问的是，司机在道路上开车，如果有驾照的话，也就是不是非法开车。那么，造成他人死亡的，也不用承担刑事责任？这种解释显然极为荒唐可笑。

前段时间有一个妇女做妇科手术被麻醉后，直接进入很多男性医生观模并拍照，最后仅赔偿了事，还有男医生强奸被麻醉的女患者以及利用检查为名猥亵强奸患者，等等这些事发生之后，往往冒着医学的名义而轻处，这也给医患关系留下了祸根。按照刑法理论，对不能反抗的病人残疾人做为犯罪对象的不仅不能减轻处罚，而应加重处罚，我国的刑罚力度极其不严肃，这也给广大百姓心中埋下了恨医仇医的种子。

曾经有一起报道说的是，有一个妇女去卫生院做检查妇科，结果一个实习医生建议进行剖腹探查，当妇女躺到病床上被切开腹部后，这名实习医生把腹内的东西取出来却归不了位，结果扔下患者就跑了，妇女最终导致流血过多而死亡。这起事件最后也赔偿了事。其实这样类似的事例还有，往往最终以医疗事故结案，其实有的医生已经构成故意杀人罪了，但到目前为止还没有被这样定罪的，而且即使医生在主观上不存在主观故意或不存在放任的间接故意，但过失给患者造成的损害的，也应该定罪。

刚才说过了，如果一个司机过失不遵守交通规则而导致他人被撞死的，会构成交通肇事罪。那么，医生过失致人死亡，凭什么可以免罪？而且有时医生并非完全过失，而是主观上存在用患者练手做实验的故意，其罪责应当更重才对，但我国在这方面网开一面，对医生犯罪过分宽容，这样做的结果势必会导致医生面对患者的责任心下降，也势必会导致医患关系的紧张，往往患者受到伤害时公安机关都不介入处理，往往会使患者家属感觉求告无门，更有甚者采取极端手段而报复医生。但是，医生存在过失或故意造成患者死亡而不承担责任的情况，在国外是不可想象的，比如，美国歌星迈克尔杰克逊死亡后，警方第一时间先要调查其医生是否涉嫌故意杀人，而中国却不同，患者死亡后，警方都不管，而是让患者家属向法院起诉，或申请医疗事故鉴定来确定赔偿事宜，直到事情闹大了，患者家属去医院闹事了，警方才去出面管家属，试想，当初患者在医院死亡时警方如果能主动介入调查，那么，是不是会使医患关系的紧张得到缓冲呢？

医生在医治过程中造成患者死亡，既然是医疗事故，那么，一般来说，医生往往会构成犯罪的，这是因为构成医疗事故的前提条件就是医生存在过失，如果医生不存在过失，那么就不是医疗事故，而属于意外事件。所以但凡构成医疗事故，则医生一般也会构成犯罪了。警方应当先以刑事案件调查，我国有关于“过失致人死亡罪”的罪名，这个罪并没有把医疗事故排除在外，交通事故致人死亡承担主要责任或全责的司机被定为交通肇事罪，所以不再定“过失致人死亡罪”。但，在医疗事故当中，没有专门的罪名，那么，就应当以“过失致人死亡罪”来定罪，所以，在医疗事故中，很多主治医生都可能涉嫌犯罪，所以我们的警方应当在出现医疗事故时，第一时间做为刑事案件立案调查，而不是等到患者去医院闹事时再管。

我曾在某个医院亲眼所见一名医生杀死一名患者，那是二十年前的事了，当时我因为一个小病而住院，那个病房属于“高干”病房。当时有一名六十多岁的退休老干部，他有冠心病，每年冬天都要去医院疗养几个月，因为他是花国家的钱。在我看来，他满面红光，能吃能睡，没什么严重的病，他自己也这么说，凡正是报销，每年来医院来看看，有时晚上也不在医院住，只是来输点液吃点药，而且用的药大部分是营养药。他说起话来声如洪钟，平时喜欢和我聊天，性格很开朗。但是，有一天一名年轻医生去听了听心脏，说他有点心包积液，需要做个心包穿刺来看看心包积液有没有感染。在我看来一个普通人感冒时也会出现心包积液，或者老年人也大部分会存在一点心包积液的，根本不需要做心包穿刺。但患者还是同意做了这个小手术的，因为他相信医生。于是当天下午，那名年轻医生就拿了器械直接在病房的床上，让患者坐着从后背把一根很粗的针插入心脏，当时似乎是来回找了半天。最后抽出一大管血水就走了。我很担心，知道这个穿刺非常危险，因为力度小则到不了心脏的位置或刺不穿心包外层，力度大就会穿透心包进入心脏从而造成心脏穿孔而导致患者死亡，所以需要医生非常熟练才行。而一名年轻大夫直接做这种穿刺实在太可怕了。后来，我问患者，他说很难受，我就告诉他马上通知他家属吧。他的家属来后，也没说什么，就是帮老人盖盖被子，叫叫医生，当天半夜，患者被送ICU病房，次日早上，看到他有家属哭哭啼啼，一问才知，患者去世了。现在想起这件事仍然是不寒而栗。后来我学习了法律，做了一名律师，认为这个事件中医生根本就不是过失，而是间接故意杀人，应当定故意杀人罪判刑。但当时，家属也比较老实，就那样不了了之。我不知道目前的中国还有没有类似的事件发生，如果有不知是怎么处理的？（郭子福律师：中国百强律师、央视主讲律师、经济师、工程师、物理学士、漫画家、国家二级武术裁判，易信公众号：zifuguo，微信公众号：guo-zifu）

附文：

湘潭产妇死在手术台医生护士不知去向医院称已尽全力
华声在线 08-12 17:23
华声在线湘潭讯(三湘华声全媒体记者张建平陈莎)8月10日下午，湘潭县妇幼保健医院一名张姓产妇，在做剖腹产手术时，因术后大出血不幸死亡。 “我们认为她是非正常死亡，医院存在很大责任，如果发现及时不至于死亡，也不至于隐瞒我们这么久。”张女士的家属认为，医生在抢救方面存在问题，但医院方面一直没给家属一个关于推迟死亡时间原因的确切答复。

产妇之死：大出血后未及时采取有效措施?

据了解，张女士今年27岁，9号凌晨4点有了临产的迹象，10号上午张女士的丈夫刘先生带着妻子住进了湘潭县妇幼保健医院，准备待产。上午11点，妇科医生给张女士做了一系列产前检查，胎位正常，但由于胎儿较重，医生建议家属做剖腹产。

随后，张女士被被推进了五楼的手术室。12点05分，手术室护士告诉家属，产妇顺利产下宝宝。

孩子被护士抱出来后，张女士一直没有从手术室内出来。半个小时后，护士通知一直守护在手术室外的刘先生，称产妇出现大出血的情况，需要输血600CC，让其赶紧签字。刘先生说，1个小时后，护士又通知他，称出血情况没止住，要其赶紧去买止血药，刘先生立刻就到一楼缴费。直到下午3点，医院请来市里专家进行协商，进进出出，好像很急的样子。

下午5点左右，一名护士从手术室出来通知刘先生，称产妇大出血，现在必须切除子宫，需要刘先生签字。刘先生听了心里凉了半截，但想着只要妻子能活命，怎么都行。

就这样又过了几个小时，直到晚上9点，刘先生家人听到有人在议论，说产妇已经死了。情急之下的刘先生上前使劲拍打手术室的大门，这时，出来一个自称是代理院长的人，说产妇仍在抢救，有脉搏。刘先生只得在外继续焦急的等待。

直到晚上11点，刘先生再也按倷不住，再次敲门，询问护士情况，可此时，手术室内没有任何人回答他，因为手术室的门被反锁，刘先生不得不撬开手术室的大门。可进去之后，刘先生看到的了他难以置信的一幕：妻子赤身裸体躺在手术台，满口鲜血，眼睛里还含着泪水，可却再也没有了呼吸。而本应该在抢救的医生和护士，却全体失踪了，房间里只有一些不明身份的男士在吃着槟榔，抽着烟。

家属质疑：“医院负有不可推卸的责任”

短短半天，刘先生经历了悲喜两重天，从初为人父的狂喜，坠入痛失爱妻的深渊。

回忆全过程，刘先生对湘潭县妇幼保健院提出了诸多质疑：妻子产前检查一切正常，为什么死亡以后就说是羊水栓塞?先前怎么没有检查出来?在产后抢救过程中，为什么也没有讲过?在产后大出血抢救过程中，病人病情危机，为什么医生不下达病危通知书?为什么在下午3点的时候打电话去梅林桥镇询问有没有这个人，并说已经死亡了?

最让刘先生难以理解的是，妻子在死亡以后，为什么医生不及时通知家属。“如果医院责任心强一点，这个悲剧完全可以避免的”。而且事后，院方始终没有道歉，只是反复诉说他们已经尽力抢救。

院方：现在不便介绍情况

死者亲属反映的情况属实?8月12日中午，本网记者前往湘潭县妇幼保健院，院长胡亮在电话里告诉记者，自己此时在汇报工作，政府已经介入，详细情况不便介绍，主要这个病人是因为羊水栓塞发病比较急。

随后，记者和湘潭县卫生局齐局长取得联系。齐局长称，8月11日上午，湘潭县政府、县卫生局等部门先后派来负责人，约死者家属、院方代表和政府代表三方在湘潭县红叶宾馆协商，但双方未达成一致。

目前，院方和死者家属还在就赔偿问题进行协商当中。

附文二：

家属索赔120万院方愿赔53万
2014-08-13 19:33   来源：法制晚报
8月10日，湖南湘潭一名张姓产妇不幸死亡，报道引发关注。起初舆论一边倒向死者家属，将矛头指向当事医院，后随着更多事实的披露，舆论开始反转。产妇朋友称院方愿意承担80%的责任，赔偿53.6万，且不希望家属走法律程序，另有20%的责任由死者承担。另据媒体报道，死者家属索赔120万。

8月10日，湘潭县妇幼保健医院一名张姓产妇，在做剖腹产手术时，因术后大出血不幸死亡。经媒体报道《湖南一产妇死在手术台主治医生护士全体失踪》，引发关注。起初舆论一边倒向死者家属，将矛头指向当事医院，后随着更多事实的披露，舆论开始反转。

据媒体报道，湘潭县妇幼保健医院称，产妇张女士8月10日上午11时许进入手术室，行剖宫产，12点05分，顺利产下婴儿。随即出现产后大出血，13点，检验科电话报告，凝血功能明显异常，纤维蛋白原检测不出，初步诊断羊水栓塞。

唐剑峰是产妇张女士的朋友，从张女士进手术室开始一直在医院。据唐剑峰介绍，在等待张女士出手术室的中途，他和张女士丈夫在医院旁的餐馆吃午饭。张女士的婆婆跑出来找到他们，说张女士有生命危险。

回到医院，唐剑峰问医生：“搞得定吗?搞不定我们转院。”对方告知，已经请上级医院医生来会诊。15时左右，湘潭市中心医院会诊专家到达该院，认同羊水栓塞的诊断，建议切除子宫。唐剑峰看见两拨会诊医生进入手术室。

16时左右，从手术室推出一些手术设备。“设备推出来，我们以为人已经抢救过来了”，唐剑峰告诉媒体。此时，张女士的亲戚朋友已经陆续赶到医院。

张女士的婆婆告诉媒体，17时左右，一名护士从手术室出来通知家属：“产妇大出血，必须切除子宫。”她对于护士告知的情况并不十分理解，“正常的剖腹产怎么可能切掉子宫?”最终，张女士的丈夫签字同意切除子宫。17时15分，张女士的子宫被切除。

唐剑峰介绍，从张女士签字到晚上9时，手术室外没有任何消息。唐剑峰和张女士的丈夫重敲手术室的铁窗，“有个着便衣的人”开窗告知家属：“人还有心跳，但是没呼吸了。”

在敲铁窗之前，据唐剑峰介绍，张女士的父亲接到村委会的电话，对方问：“是不是女儿在医院生孩子?”张父给予肯定答复后，对方便挂掉电话。

另一边，院方召集张女士的哥哥、堂哥在负一层商谈事情，“村上有3个领导也赶来了”。此时，守在手术室外的唐剑峰和张女士丈夫仍不清楚发生的事。唐剑峰告诉媒体，晚上9时多，张女士丈夫下楼看刚出生的小孩，才知道张女士已经死亡的消息。

“我们把门撞开，没有见到尸体，只有用来抵门的凳子。”唐剑峰介绍。

湘潭县妇幼保健医院医生接受媒体采访时称：“21时左右，切除子宫以后，仍未能抢救成功，院方宣布死亡。”唐剑峰告诉媒体张女士家属“从未收到死亡通知书”。

院方解释，张女士死亡后，该院副院长与家属在手术室门口沟通，被围攻。唐剑峰的说法时，“医院找了十几二十个社会上的打手在手术室外转”。

据媒体拍摄的视频可看到，晚上十二点记者赶到医院时，多处地方已经被打砸，医院已经聚集了很多死者张女士的亲戚朋友。

晚上12点多，死者张女士的家属再次进入手术室，见到手术台上已经去世的张女士，“满口鲜血”。“手术室里除了产妇和一个垃圾桶外，没有一个人。”唐剑峰讲，院方对此的回应是：“此时院方已经完成尸体护理，人员撤出手术室。”

媒体多次致电湘潭县妇幼保健医院副院长杨剑了解相关情况，电话了通了没人接，目前处于关机状态。

湘潭县卫生局就张女士死亡事件的情况通报称：8月10日12点05分胎儿出生后，产妇出现呕吐呛咳，院方立即抢救，但产妇因羊水栓塞引发多器官功能衰竭，抢救无效于21点30分死亡。目前湘潭县卫生局、司法局已介入调查。

据唐剑峰介绍，医院已与张女士的家属展开多次谈判，院方不希望家属走法律程序，“那样的赔偿少些”。唐剑峰讲院方愿意承担80%的责任，赔偿53.6万，另有20%的责任由死者承担。目前，多次谈判后，仍未果。（郭子福律师：中国百强律师、央视主讲律师、经济师、工程师、物理学士。易信公众号：zifuguo，微信公众号：guo-zifu）